解读2012最新职业病防治法 破解三大难题

钟元

   目前，全国人大常委会表决通过了关于修改职业病防治法的决定，自通过之日起施行。针对公众普遍关注的劳动者求诊无门而被迫“开胸验肺”等情况，新法明确规定：“劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断”、“承担职业病诊断的医疗机构不得拒绝劳动者进行职业诊断的要求”。　　此外，为了加强职业病诊断与鉴定管理工作，新法还具体规定医疗卫生机构承担职业病诊断应当经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准。卫生部负责组织制定职业病诊断鉴定管理办法和职业病诊断标准。各级卫生行政部门对承担职业病诊断的医疗卫生机构依法进行监督管理。
　　破解防治职业病“三难”“三无”
　　目前我国职业病处于难监管、难鉴定、难维权，直接原因是企业对于职业病防治无投入、无制度、无保障。“三难”现象反映了法规、制度和政策不配套、不完善、缺陷多，也折射出政府责任不到位。“三无”则反映了企业对职业病防治普遍不重视。2011年的最后一天，十一届全国人大常委会表决通过了关于修改职业病防治法的决定。修改后的职业病防治法着重体现了“预防为主、防治结合”的立法方针。
　　三部门都有监管职责
　　此次职业病防治法修订的一大特点，就是进一步明确和理顺了相关部门在职业病防治工作中的监管职责。
　　修改后的职业病防治法将原来规定的“国务院卫生行政部门统一负责全国职业病防治的监督管理工作”修改为由国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门、人力资源社会保障部门依据本法和国务院确定的职责，负责全国职业病防治的监督管理工作。其中，国务院卫生行政部门的主要职责包括，一是组织制定并公布国家职业卫生标准；二是组织开展重点职业病监测和专项调查，对职业健康风险进行评估；三是职业健康检查、职业病诊断、鉴定、救治；四是对医疗机构放射性职业病危害控制的监督管理等。
　　职业病可申请救助
　　由于职业病的隐匿性比较强，从接触职业病危害到发病需要一段时间，有的甚至几年、十几年之后才有可能暴露出来。那些用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病人，应当怎样求助？
　　修改后的职业病防治法规定，用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病人，可以向地方人民政府民政部门申请医疗救助和生活等方面的救助。地方各级人民政府应当根据本地区的实际情况，采取其他措施，使前款规定的职业病病人获得医疗救治。
　　诊断机构有权现场调查
　　一直以来，职业病的诊断和鉴定都是职业病防治工作中的难点。修改后的职业病防治法特别授予诊断鉴定机构一个权力，如果用人单位拒不提供相关材料，诊断鉴定机构可以进行工作场所调查，也可以由安监部门组织调查。此外，可以根据相关监管部门提供的情况，根据临床表现，包括劳动者的自述，由诊断鉴定机构作出诊断、鉴定结论。在用人单位不提供资料的情况下也可以作出诊断，另外，还需要劳动保障部门对劳动关系进行进一步的确认。

　　为了保障职业病病人的权益，修改后的职业病防治法规定，用人单位应当如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料。职业病诊断、鉴定机构需要了解工作场所职业病危害因素情况时，可以对工作场所进行现场调查，也可以向安全生产监督管理部门提出，安全生产监督管理部门应当在十日内组织现场调查。用人单位不得拒绝、阻挠。
　　“高危粉尘”写入法条
　　修改后的职业病防治法规定，国家对从事放射性、高毒、高危粉尘等作业实行特殊管理。具体管理办法由国务院制定。
　　这比之前审议的修正案草案增加了四个字：“高危粉尘”。虽然增加的字数不多，但其背后却有很深的用意。
　　尘肺病基本都是高危粉尘所致。据统计，2010年共报告职业病27240例，其中尘肺病占报告职业病的87.4%，而新发尘肺病绝大多数是高危粉尘所致。因此，如果控制了高危粉尘所致职业病，也就基本解决了我国尘肺病高发的问题。

周晨炜

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时光无念

调查显示，近八成教师有咽炎，警察尿酸高、血脂高，出租车司机多有颈椎病……各行业各有自己的职业病特征。但也有共同一些特点值得重视：脂肪肝在各行业职业病种都名列前三，老年病脑溢血已经开始“进攻”30岁人群。脂肪肝不再是经常周转于各大应酬饭桌上的人的“专利”，脑溢血也不再是老年人的“专利”，而是各行各业人们的“通病”了。